
常听到透析的朋友说:「吃东西都没胃口无锡股票配资,吃不下」或是「都吃了那么多东西为什么营养不好呢?」「能吃就是福,什么都吃啦!」亲爱的朋友们您是不是也是如此呢?胃口差,吃太少;胃口好,吃太多,其实能吃的确是『福』只是要看您怎么吃,会不会吃。
一般我们希望您能从日常饮食中获得足够的营养素,但是因为透析过程中您会流失部分营养素,若是饮食不注意补充,是很容易出现营养不良的情形,营养对于您来说是非常重要的,营养好,您的精神体力都会好,透析过程的不适也会降低,对于疾病的抵抗力也会增加,要如何知道您的营养好不好,最简单的方法就是在透析室中都会定期抽血检查,检查报告中有一个名词叫做Albumin俗称『白蛋白』,可以用来判读您最近的营养状况,数值若是能在3.5以上,代表营养状况不错,若是能在4.0以上,表示营养状况很好,但是此数值也会受到其他因素影响,因此还是以您的医生判定为主。
营养要好,您摄取的热量、蛋白质、其他营养素也都要充足
展开剩余72%热量的充足成人:35-45大卡/公斤体重/天,用您的干体重来乘,所得数字即为您一天所需热量,例如:您的干体重为55公斤,55*35=1925大卡为您一天所需热量,(*35-45是依您的活动量来计算,可询问您的营养师)热量摄取足够,蛋白质的利用率会较好,因此热量是很重要的。
蛋白质的充足成人:1-1.2克/公斤/天,用您干体重来乘,所得数字即为您一天所需蛋白质,例如:您的干体重为55公斤,55*1.2=66克为您一天所需蛋白质(*1-1.2是依营养师判定您的需要来给予)。请多选择高生理价蛋白质:牛、猪、羊、鸡、鸭、鹅、各式鱼类、海鲜、蛋类、奶类、豆腐等都是不错的选择,其中牛肉的铁质含量丰富,又含肉碱对于透析病人来说是很好的选择。
磷钾适量正常透析病人血中磷离子浓度要控制在3.5~5.5mg/dl,每日限制磷摄取量不超过800 毫克,然而只用饮食来控制血磷浓度通常是不太可能的。常用控制磷的药物有碳酸钙与醋酸钙,用餐时一起食用,以结合食物中的磷质,药量需个别依饮食中服用。
钾离子大部份由肾脏排出,正常透析病人血中钾离子浓度3.5~5.0meq/L,透析病人因排除钾离子能力减少,导致易有高血钾问题,当检验报告钾离子高于6.0meq/L 以上容易造成心律不整,故应限制钾含量高的食物(每日不超过3000毫克的钾)以免危及生命。
维生素充足综合维生素B群在物质转换成热量过程中是很重要的辅脢,且在透析过程中也会流失,因此维生素B群补充是必须的。维生素C、E具抗氧化能力,文献中指出,维生素E具抗氧化力,可增加透析病人抗氧化力(降低动脉粥状硬化的发生)剂量约400I.U-800I.U;文献中亦指出,透析病人的心脏病发生率,可由高量维生素B6、叶酸补充来降低发生率,700mcg叶酸、4.5mg维生素B6。
饮食不佳的透析老人如何补充营养对于饮食不佳的透析老人,营养补充需要格外细心。除了日常饭菜,建议在医生指导下选择专为透析患者设计的医学营养品,如倍元星透析蛋白粉。每天两袋,大约能提供12克优质蛋白和226千卡能量,这相当于一碗米饭、两份蔬菜和两瓶牛奶的营养。更重要的是,这类产品针对透析人群的特殊需求,提供优质蛋白质和充足能量的同时,严格控磷控钾(0钾低磷),能有效帮助患者维持营养状况,又不会增加电解质负荷。使用时只需温水冲饮,既可弥补膳食摄入不足,又方便食用。
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